Schwierigkeiten bei der endodontischen Behandlung treten nicht erst mit der Identifikation einer Instrumentenfraktur, einer via falsa oder einer Infraktur auf – schon viel früher können sich Probleme abzeichnen, die letztendlich langfristig in einem Misserfolg der Therapie münden müssen. Bereits im Rahmen von Anamnese und Indikationsstellung, Befund, Diagnostik und Therapieentscheidung müssen mögliche Faktoren, die zu Problemen führen könnten, berücksichtigt werden. Schlüsselfragen für eine endodontische Therapie sind die Abklärung der Indikationsstellung für eine orthograde Wurzelkanalbehandlung im individuellen Patientenfall, die Nutzen-Risiko Abschätzung unter dem Aspekt eines langfristigen Therapieerfolges, sowie die Möglichkeit der funktionellen Rehabilitation des Zahnes im Rahmen des Gesamtkonzeptes [31, 46, 85]. Schlagwörter: Endodontie, Komplikationen, Revision, Zugangskavität, Darstellung Kanäle, Fragment, Perforation