Team-Journal, 05/2022

Das Lipödem betrifft schätzungsweise 11–19 % der weiblichen Bevölkerung1. Bei Personen mit Lipödem kommt es zu einer vermehrten Fettansammlung, welche hauptsächlich in Phasen der Hormonumstellung erfolgt4. Die unproportionale Verteilung der Fettablagerungen in den Extremitäten weist typische Muster auf, die in unterschiedliche Stadien eingeteilt werden können6 (Abb. 1). Zu den begleitenden Symptomen gehören Schmerzen, das Gefühl „schwerer Beine/Arme“, die Neigung zu Hämatomen – selbst bei kleineren Berührungen – und eine im Verlauf zunehmende ödematöse Schwellung, insbesondere im Bereich der unteren Extremitäten.

Im Bereich der Zahnerhaltung rückten erosive Zahnhartsubstanzdefekte aufgrund des Kariesrückgangs in den letzten Jahrzehnten zunehmend in den Fokus. Ebenfalls begünstigen der zunehmende Konsum saurer Lebensmittel und (Light-)Softdrinks sowie Lifestylefaktoren die Entstehung und Progression erosiver Zahnhartsubstanzdefekte. Dieser Artikel gibt einen Überblick über Ursachen, Diagnostik und Prävention von erosivem Zahnhartsubstanzverlust. Dabei werden sowohl präventive als auch invasive Maßnahmen sowie konkrete Tipps für die Umsetzung in der Praxis vorgestellt.

Ernährungsgewohnheiten unterliegen oftmals im Laufe des Lebens einem Wandel. Mit dem Alter verändern sich im Regelfall das Bedürfnis zu essen und die Bedarfe für Nährstoffe. Eine gewisse Reduktion der Nahrungsmittel- und Flüssigkeitsaufnahme im Alter ist als physiologisch anzusehen. Allerdings können sich bezüglich der notwendigen Menge und Zusammensetzung der Nährstoffe sowie des Quantums der tatsächlich aufgenommenen Nahrung auch infolge pathologischer Veränderungen im Körper oder einer Medikamentengabe deutliche Modifikationen ergeben. Dadurch treten unter Umständen Mangelerscheinungen im Bereich der Mikro- und Makronährstoffe auf, die Folgen für Körperfunktionen und die allgemeine Gesundheit haben. Diese Auswirkungen können auch die oralen Strukturen betreffen. Deshalb ist es wichtig, bei Senioren und älteren Menschen auf eine ausreichende und ausgewogene Nährstoffzufuhr zu achten, um die allgemeine und die orale Gesundheit bis ins hohe Lebensalter zu erhalten. Der Beitrag gibt einen Überblick über Änderungen in der Ernährung im Alter und deren Auswirkung auf die orale Gesundheit sowie Möglichkeiten zur Erfassung von Ernährungszuständen.

Fleisch kann die Heilung von Entzündungen sowohl fördern als auch entzündliches Geschehen verstärken. Fettarmes Fleisch und Fleischprodukte tragen wesentlich zu einer vollwertigen Ernährung und verbesserten Immunabwehr bei. Im Übermaß genossen, kann die in Produkten tierischen Ursprungs enthaltene Arachidonsäure jedoch eine Verstärkung einer Entzündung bewirken. Bei der Parodontitis und anderen oralen Entzündungen handelt es sich in der Regel um Entzündungen mit überschießender Immunaktivität, die zur Zerstörung von Gewebe führen und somit auch von der ernährungsmodulierten Immunlage abhängen. Dieser Artikel will auf die positiven und negativen Folgen von übermäßigem Fleischverzehr oder völligem Fleischverzicht aufmerksam machen.

Weltweit nehmen Erkrankungen wie Diabetes, nichtalkoholische Fettleber und Niereninsuffizienz zu. Neben anderen Faktoren wird dafür auch ein zu hoher Zuckerkonsum verantwortlich gemacht. Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass Zucker den Stoffwechsel beeinflusst und dadurch Fettleibigkeit und Entzündungsprozesse fördert. Zudem wirkt er auf das Gehirn, wobei es im Belohnungssystem zu einer Neuroadaptation kommt, welche zwanghaftes Überessen zur Folge haben kann. Dieser Beitrag stellt die Zusammenhänge dar und erläutert Maßnahmen zur Zuckerreduzierung.

In den nächsten Wochen werden wieder viele Auszubildende die Prüfung zur ZFA ablegen. Was sollten Nachwuchskräfte beachten, um viele Jahre Freude an diesem tollen Beruf zu haben, sich weiter zu entwickeln oder sich zu spezialisieren? Und wie gelingt es dem Praxisteam, den Rollenwechsel von der Auszubildenden zur geprüften ZFA erfolgreich zu unterstützen?Während eine Azubine mit einer gewissen Nachsicht vonseiten des Chefs und der Kolleginnen rechnen darf, wird von einer ausgelernten ZFA Professionalität in allen Bereichen erwartet. Um die volle Anerkennung von Chef/-in und Kollegen zu bekommen, kann und muss die Nachwuchskraft einiges tun, aber auch das Team wird seinen Beitrag dazu leisten müssen.

A nice and confident smile has a positive influence on the people the patient interacts with. Good aesthetic dentistry will help restore a beautiful smile. Please match the English words with the correct German translation.

Häufig sind im tagtäglichen Erleben einer Zahnarztpraxis viele selbstverständliche Tätigkeiten mit Tücken bei der Abrechnung versehen. An dieser Stelle wird die lose Reihe von Fragen und Antworten aus dem Alltag einer KZV-Hotline mit Beispielen von ankommenden Fragen fortgesetzt. An dieser Stelle sei darauf hingewiesen, dass neben der hier vorgestellten hessischen Meinung es abweichende Auskünfte in anderen KZV-Bereichen geben könnte.

Den Absender einer E-Mail trifft nach § 130 BGB die volle Darlegungs- und Beweislast dafür, dass eine von ihm an einen Empfänger versendete E-Mail diesem auch zugegangen ist. Ihm kommt dabei keine Beweiserleichterung zugute, wenn er nach dem Versenden keine Meldung über die Unzustellbarkeit der E-Mail erhält. Das hat das Landesarbeitsgericht (LAG) Köln entschieden (Urteil vom 11.01.2022 – AZ 4 Sa 315/21).