KinderzahnheilkundePages 1585-1592, Language: GermanSteffen, Richard/van Waes, HubertusEine Herausforderung bei der Schmerzkontrolle und VerhaltenssteuerungDer Begriff Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH) beschreibt das klinische Bild von mehr oder weniger stark hypomineralisierten ersten bleibenden Molaren und bleibenden Frontzähnen. Eine Behandlung dieser meist hypersensiblen Zähne gelingt nur bei völliger Schmerzkontrolle. Mit dem Wissen um die Zusammenhänge dieser Hypersensibilität, der richtigen Verhaltenssteuerung, einer adäquaten Anästhesietechnik, einer suffizienten Prämedikation und Mitgefühl für unsere Patienten sollte es möglich sein, die meisten von MIH betroffenen Zähne unter Praxisbedingungen zu versorgen. Wenn das richtige Analgetikum eingesetzt wird, kann eine Schmerzkontrolle auch bei chronisch entzündlich gereizten MIH-Molaren erfolgen (Schmerzprotokoll, Schmerzalgorithmen). Eine Sedierung mit einem Lachgas-Sauerstoff-Gemisch ermöglicht die vertiefte Anwendung von verhaltenssteuernden Techniken. Als letzten Ausweg steht dem Behandler eine Sanierung unter Vollnarkose zur Verfügung.
Keywords: Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation, Hypoplasie, Schmerzkontrolle, Verhaltenssteuerung, Schmerzprotokoll