Teil 1 des Beitrags gibt einen Überblick über die aktuelle Mundhygiene- und Mundgesundheitssituation von Menschen mit Pflegebedarf und beleuchtet häufige Ursachen für Defizite sowie Risikofaktoren und Therapieoptionen. Teil 2 beschreibt Beispiele für Mundhygienekonzepte in Seniorenheimen in Deutschland, diskutiert deren konkrete Umsetzung im Alltag und geht auf den Aspekt hoher Wurzelkariesprävalenzen ein. Keywords: Pflegebedürftige Senioren, Pflegebedarf, Mundgesundheit, Mundhygienekonzepte, Wurzelkaries

Teil 1 des Beitrags gibt einen Überblick über die aktuelle Mundhygiene- und Mundgesundheitssituation von Menschen mit Pflegebedarf und beleuchtet häufige Ursachen für Defizite sowie Risikofaktoren und Therapieoptionen. Teil 2 beschreibt konkrete Mundhygienekonzepte in Seniorenheimen und diskutiert deren konkrete Umsetzung im Alltag. Keywords: Pflegebedürftige Senioren, Pflegebedarf, Mundtrockenheit, Mundgesundheit, reduzierte Mundhygiene, Prothesenhygiene

Objectives: The aim of this randomised clinical trial was to evaluate the effectiveness of a microdroplet device in combination with a powered toothbrush to prevent proximal gingival inflammation and to determine the long-term adherence to both products in daily proximal hygiene. Methods: 30 participants with gingival inflammation were randomly assigned (n=10) to use: exp. 1: AirFloss Pro filled with water + Sonicare FlexCare+; exp. 2: AirFloss Pro filled with Listerine Zero + Sonicare FlexCare+; and control: dental floss + manual toothbrush for 28 days. Philips provided the Sonic toothbrushes & microdroplet devices and Johnson & Johnson the Listerine Zero. At baseline and 1st recall the papillar bleeding index (PBI) and the Rustogi-modified Navy Plaque Index (RMNPI) were recorded. Patients completed a questionnaire regarding their usual oral hygiene at the first appointment. Additionally, all 30 patients received an AirFloss Ultra device and a Sonicare toothbrush. One year later, oral hygiene parameters were re-evaluated and patients' adherence to their oral hygiene habits was evaluated using a questionnaire. Results: After 28 days, all three groups showed significantly reduced PBI scores. Both test groups showed significantly lower PBI scores than the dental floss control group. After one year, all groups showed lower PBI scores compared to baseline (p0.05). However, PBI scores increased compared to the first recall. 56% of the population still used the microdroplet device; 25% used dental floss. 89% preferred a powered toothbrush compared to 41% at baseline. 11% of the participants practiced proximal care on a daily basis at baseline. After one year, it was at only 15%. Conclusions: Long-term prevention of gingivitis can be achieved using a microdroplet device in combination with a powered toothbrush. The use of the microdroplet device was convenient for patients as after one year more than half of the population preferred the device in their daily oral routine. However, the percentage of patients practicing proximal care only on an irregular basis is still fairly high. Keywords: gingivitis, biofilm, AirFloss, high-velocity microdroplet device, microburst, powered interdental cleaning device, approximal, interdental, adherence, long-term

Was den täglichen Umgang mit den sogenannten dritten Zähnen und ihre regelmäßige Reinigung anbelangt, besteht ein inhomogenes Empfehlungsbild. Die Hauptbetroffenen sind die Gruppe der vulnerablen Senioren, bei denen neben der häufig reduzierten Mundhygienefähigkeit vor allem die mangelhafte Prothesenhygiene durchaus allgemeinmedizinische Folgen haben kann. Auch wenn die totale Prothese in den Industrieländern eher rückläufig ist und die Zahnlosigkeit sich in Deutschland halbiert hat, sind beide Entwicklungen in einkommens- und bildungsschwachen Schichten weniger stark ausgeprägt. Problematisch ist, dass jeder dritte Prothesenträger langfristig eine Stomatitis entwickelt, wobei eine unzureichende Prothesenhygiene im Alltag die Hauptursache darstellt. Es scheint, als ob gerade im Bereich der Prävention die Prothese oftmals vergessen wird. Der Beitrag bietet daher eine aktuelle Literaturübersicht zu Hygienepraktiken bei herausnehmbaren Versorgungen. Keywords: Seniorenzahnmedizin, prothetische Versorgung, Mundhygienekonzepte, Prothesenhygiene, Pflegebedarf

Vor und während der Lagerung auf dem zahnärztlichen Stuhl durch Zahnarzt und Praxisteam sollte bei Senioren immer auch die sorgfältige Anamnese und die durchgehend aufmerksame Beobachtung der Patienten eine wichtige Rolle spielen, da sich während und aufgrund der Lagerung medizinische Notfallsituationen ereignen können. Wir berichten über einen Fall, wo bei reklinierter Kopflagerung während der Behandlung ein medizinischer Notfall auftrat und möchten aufgrund dessen auf wichtige Faktoren bei der Lagerung hinweisen. Der hier dargestellte Patientenfall beruht auf einer Falldarstellung aus der Zeitschrift Gerodontology.

Der Übersichtsartikel informiert über die Erkrankung Diabetes mellitus mit ihren Unterformen, stellt die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse bezüglich der Auswirkungen auf zahnmedizinische Therapieformen dar und gibt Empfehlungen für die tägliche Praxis. Keywords: Diabetes mellitus, metabolische Einstellung, zahnmedizinische Therapie, Parodontitis, Implantatversorgung