Zahnwurzelperforationen sind häufig im Rahmen einer endodontischen Behandlung oder im Gefolge einer Wurzelstiftpräparation auftretende Komplikationen, die oftmals zum Zahnverlust führen. Der Erfolg ihrer Behandlung hängt hauptsächlich vom sofortigen Verschluß der Perforation und der Prävention einer Infektion ab. Zeitpunkt des Auftretens der Perforation, ihre Größe und Lokalisation sind neben anderen die wichtigsten prognostischen Faktoren. Eine Klassifikation von Zahnwurzelperforationen unter Berücksichtigung dieser Faktoren wird vorgestellt. Sie soll dem Kliniker in der Auswahl der Behandlungsmodalität behilflich sein, die nach Feststellung einer Perforation das bestmögliche Resultat liefert. Keywords: Wurzelperforation, endodontische Behandlung, endodontische Komplikationen