QZ - Quintessenz Zahntechnik, 02/2024

In der Regel bestimmen die Konzepte der konventionellen Prothetik die Konzepte der statischen und dynamischen Okklusion. Der Beitrag erläutert verschiedene Okklusionskonzepte, erklärt die Auswirkungen auf Kaukraftverteilung, Balancierung und Front-Eckzahn-Führung, weist auf Probleme okklusaler Vorkontakte hin und zeigt anhand eines Patientenfalls, wie die genannten Aspekte bei der Versorgung zu beachten sind. Grundsätzlich entscheidet der „am schwächsten“ versorgte Kiefer über das zu wählende Konzept und der Oberkiefer sollte nachts mit einer Schutzschiene versorgt werden, die nach dem gleichen Okklusionskonzept wie die Restauration selbst hergestellt wurde. Keywords: Okklusion, Front-Eckzahn-Führung, Balancierung, Schiene, Implantatprothetik

Die „Leitlinien“ der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärzte/Zahnärzte zur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekte berücksichtigen. Die „Leitlinien“ sind für Ärzte/Zahnärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründende noch haftungsbefreiende Wirkung. Leitlinien unterliegen einer ständigen Qualitätskontrolle, spätestens alle fünf Jahre ist ein Abgleich der neuen Erkenntnisse mit den formulierten Handlungsempfehlungen erforderlich. Die aktuelle Version einer Leitlinie finden Sie immer auf den Seiten der DGZMK (www.dgzmk.de) oder der AWMF (www.awmf.org). Teil 2 der Leitlinie publizieren wir in der QZ 3/24. Keywords: Kieferrelationsbestimmung, Leitlinie, Funktion

RAYFace ist ein stationärer kalibrierter Scanner, der innerhalb einer halben Sekunde fotorealistisch Gesicht und Frontzähne erfasst. Die 3-D-Rekonstruktion der Daten erfolgt sekundär. So werden Bewegungsartefakte reduziert und geometrisch präzise Daten erzeugt, die sich dann mit IOS- und DVT-Daten fusionieren lassen. Keywords: Ästhetik, Datenfusion, Funktion, Gesichtsscanner, Schnittstellen

Ziel der in diesem Beitrag beschriebenen Studie war es, die Bruchfestigkeit vollanatomischer Kronen aus drei verschiedenen Zirkonoxidtypen mit unterschiedlichem Gehalt an Yttriumoxid zu bestimmen. Es zeigte sich, dass die mechanischen Eigenschaften der Zirkonoxidkeramik darunter leiden können, wenn der Yttriumoxidgehalt erhöht wird, um die optischen Eigenschaften zu verbessern. Das transluzentere 5Y-TZP wies dennoch eine sehr hohe Bruchfestigkeit auf, die 3000 N überstieg. Die Ergebnisse dieser Studie legen nahe, den Einsatz von Zirkonoxid mit hohem Yttriumoxidgehalt in Bereichen oder Situationen mit hohen Belastungen sorgfältig abzuwägen. Keywords: Zirkonoxid, Keramik, künstliche Alterung, Yttriumoxid

Trotz der oft hervorragenden lichtoptischen Eigenschaften von modernen mehrschichtigen Zirkonoxiden zeigen sich hin und wieder im Laboralltag ihre werkstoffbedingten Grenzen, beispielsweise im Frontzahnbereich oder bei stark verfärbten Pfeilerzähnen. Der Beitrag zeigt den Umgang mit den Esthetic Colorant Effektflüssigkeiten für KATANA™ Zirconia der Fa. Kuraray Noritake. Es werden laborinterne Untersuchungen und die Anwendung im Laboralltag erklärt. Keywords: Zirkonoxid, Effektflüssigkeit, Ästhetik, Frontzahn, Pfeilerzahn

Digitales Arbeiten wird in der Zahntechnik-Branche immer wichtiger, wobei es derzeit keine aktuellen Daten gibt, wie hoch der Stand der Digitalisierung in den Laboren eigentlich ist. Der Autor hat daher eine eigene Umfrage gestartet, um herauszufinden, in welchen Bereichen schon besonders häufig digital gearbeitet wird und in welchen noch eher zögerlich. Es zeigt sich, dass die Zahlen je nach Versorgungsform stark variieren, die Digitalisierung aber offenbar in der Zahntechnik eine wichtigere Rolle spielt als auf der Seite der Behandlerinnen und Behandler. Keywords: Digitalisierung, Intraoralscanner, Outsourcing, Prothetik, Modellherstellung

Die Herstellung einer Totalprothese gilt allgemein eher als unwirtschaftlich. Angesichts der sich verändernden Altersstruktur in Deutschland wird diese aber auch in Zukunft in signifikantem Ausmaß benötigt. Der Beitrag stellt Aufwand und Kosten verschiedener Vorgehensweisen bei der Herstellung der Totalprothesen gegenüber und beschreibt die Vorteile der Arbeit mit dem Baltic Denture System (BDS) der Fa. Merz Dental (Lütjenburg). Keywords: Totalprothetik, Wirtschaftlichkeit, Zeitaufwand, CAD/CAM, Intraoralscanner