Fistelgänge sind die Folge einer chronischen apikalen Entzündung oder einer Wurzelfraktur. Üblicherweise fallen sie bei einer regelmäßigen Kontrolluntersuchung auf oder werden aufgrund von Beschwerden des Patienten wie etwa einer Schwellung oder einer gelegentlichen Pusentleerung diagnostiziert. Beschrieben wird ein ungewöhnlicher Fall eines Oberkiefereckzahnes mit multiplen Fistelöffnungen ("Fistelmäuler"). Unter dem Operationsmikroskop bestätigte sich nach Entfernung der Wurzelkanalfüllung eine Wurzellängsfraktur. Beim Auftreten mehrerer Fistelgänge, die vom gleichen Zahn ausgehen, sollte grundsätzlich an eine Wurzelfraktur gedacht werden. Schlagwörter: Fistelgang, Fistelmaul, Wurzellängsfraktur, Wurzelkanalfüllung