Die Rückgang der Kariesprävalenz und das veränderte Erscheinungsbild der Karies machen es dem Zahnarzt heute schwerer, Kariesläsionen aufzuspüren und korrekt einzuschätzen. Parallel hierzu hat sich die Behandlungsphilosophie verändert, und die therapeutischen Optionen weisen eine größere Vielfalt auf. Gerade in diesem Kontext sind ein differenzierter Einsatz der radiologischen Kariesdiagnostik und eine detaillierte Beurteilung notwendig, um das Potenzial der Bissflügelaufnahmen als Informationsquelle auszuschöpfen. Der Beitrag stellt dar, wie Bissflügelaufnahmen korrekt beurteilt werden, welche Überlegungen eine moderne Therapieentscheidung beeinflussen, wie konventionelle und digitale Röntgentechnik einzuschätzen sind und wann und wie oft Bissflügelaufnahmen angefertigt werden sollten. Keywords: Radiologie, Bissflügelröntgenaufnahmen, Therapieentscheid, Approximalkaries, Okklusalkaries