Wurzelkanalspülungen sind Bestandteil der mechanischchemischen Wurzelkanalaufbereitung. Als Spüllösung wird Natriumhypochlorit in Konzentrationen von 0,5 bis 5 % empfohlen. Die Effektivität der Natriumhypochloritspülung konnte in zahlreichen Studien nachgewiesen werden. Bei Nichtbeachtung von Vorsichtsmaßnahmen kann es zu gravierenden Nebenwirkungen kommen. In dem Beitrag wird anhand des Falles einer Patientin, bei der versehentlich Natriumhypochlorit ins periapikale Gewebe gelangte, die Problematik solcher ernsthaften Zwischenfälle beschrieben. Die Literatur speziell zu dieser Nebenwirkung wird hinsichtlich der Symptomatik und deren Ursachen dargestellt. Außerdem werden Therapieempfehlungen zum Umgang mit der Komplikation gegeben. Keywords: Natriumhypochloritspülung, Endodontie, Notfall, Komplikation