Die Behandlung chronisch niereninsuffizienter Patienten stellt den Zahnarzt vor eine interdisziplinäre Herausforderung. Oft gehen mit der Niereninsuffizienz schwerwiegende Komorbiditäten wie der Diabetes mellitus und kardiovaskuläre Erkrankungen einher. Eine komplikationsarme Therapie setzt eine ausführliche allgemeine und spezielle Anamnese sowie eine gründliche Diagnostik voraus. Anhand der Laborparameter und der Symptomatik kann das Ausmaß der Funktionsstörung abgeschätzt werden. Auf dieser Basis ist es möglich, der Behandlungsplanung und pharmakologischen Aspekten die notwendige Aufmerksamkeit zu schenken. Der chronisch kranke Patient benötigt aufgrund der mannigfaltigen oralen Auswirkungen eine konsequente Prävention und Nachsorge. Dies senkt das Risiko für systemische Komplikationen und steigert die Lebensqualität des Patienten. Keywords: Chronische Niereninsuffizienz, terminale Niereninsuffizienz, Risikopatienten, Dialyse, glomeruläre Filtrationsrate