Das Überpressen von Füllmaterialien bei der endodontischen Behandlung von Oberkiefermolaren kann zu einer iatrogenen Verlagerung von Fremdmaterial in die Kieferhöhle führen. Dies kann eine akute oder chronische Kieferhöhlenentzündung nach sich ziehen. Zinkoxid-Eugenol-haltige Materialien können zunächst jahrelang symptomlos bleiben und dann eine Kieferhöhlen-Aspergillose mit ausgedehnten granulomatösen Schleimhautwucherungen verursachen. Dieser Beitrag stellt Aspekte der Kieferhöhlenbeteiligung bei endodontischen Behandlungen vor und beschreibt anhand einer Falldarstellung die eingeleiteten therapeutischen Maßnahmen nach Überpressung Wurzelkanalfüllungsmaterial (GuttaFlow®) in die Kieferhöhle. Keywords: Sinus maxillaris, Sinusitis, apikale Extrusion, Aspergillose, Überfüllung