Auf den ersten Blick ähneln sich die Bilder einer lokalisierten juvenilen Parodontitis (LJP) und einer Langerhanszell-Histiozytose (LCH). Zur differentialdiagnostischen Erläuterung werden zwei Patientenfälle mit LCH, deren radiologische und klinische Veränderungen des Parodonts an das Bild einer juvenilen Parodontitis erinnern, Beispielen einer LJP gegenübergestellt. Im Gegensatz zur LJP sind bei der LCH die progressiven parodontalen Zerstörungen von auffälligen Schleimhautmanifestationen begleitet. Auf die Notwendigkeit und Problematik einer frühzeitigen Diagnose und adäquaten Therapie wird hingewiesen. Schlagwörter: Langerhanszell-Histiozytose, lokalisierte juvenile Parodontitis (LJP), Differentialdiagnose, Histologie, Therapie, Röntgenbefund