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Die Lösung eines ästhetischen Problems, das durch eine Parafunktion ausgelöst wurde, gehört zu den größten Herausforderungen in der Zahnmedizin. Obgleich eine optimale Ästhetik sehr wichtig ist, ist es letztendlich das Ziel der Behandlung, neben der Erfüllung der ästhetischen Wünsche des Patienten, eine wieder funktionierende gesunde Okklusion zu etablieren. Der Beitrag beschreibt anhand eines konkreten Patientenfalls, wie die ästhetischen Folgeerscheinungen, die durch die Parafunktion der Frontzähne hervorgerufen werden, umfassend zu behandeln sind. Schlagwörter: Totalrehabilitation, Frontzahnästhetik, Kommunikation, Parafunktion, Abrasion, Okklusion, Funktion, Kieferorthopädie, Frontzahnführung, Veneers

Ziel der Untersuchung war festzustellen, ob Frontzahnkronen auf Grundlage eines computergestützten Farbnahmesystems besser zu den Nachbarzähnen passen als auf Grundlage von konventioneller Farbrezeptur und klinischen Diaaufnahmen (Kontrollmethode). 5 Patienten mussten im Bereich der oberen mittleren Schneidezähne mit einer Krone versorgt werden. In allen Fällen wurden 2 Metallkeramikkronen hergestellt - eine davon nach der Studienmethode, die andere nach der Kontrollmethode. Die Reihenfolge der Methoden wurde nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und die jeweilige Behandlungsdauer dokumentiert. Die einzelnen Kronen wurden im Doppelblindverfahren einprobiert und danach auf Farbgleichheit mit den Nachbarzähnen untersucht. Schlagwörter: Computer, Farbnahme, Keramik, klinische Studie, Kronen, ShadeScan

Objective: The purpose of this study was to determine whether anterior crowns fabricated using a computerized shade selection system (ShadeScan, Cynovad) (experimental procedure) match adjacent teeth better than anterior crowns fabricated using conventional shade prescription and clinical slides (control). Method and Materials: Five subjects who required a crown to restore a maxillary central incisor were selected. Two metal-ceramic crowns were fabricated for each incisor, 1 using the experimental procedure and 1 using the control method. The shade selection method to be used for the first and second crowns was randomly assigned. The duration of each procedure was recorded. Each restoration was tried-in in a double-blind manner and evaluated for its level of match to adjacent teeth using modified Ryge criteria. Data were analyzed within each subject using descriptive statistics and paired t test (alpha = .05). Results: In 40% of the cases, both procedures did equally well. In the remaining 60% of the cases the control procedure (two-thirds of the cases) performed better than the experimental procedure (one-third of the cases). Duration of the control procedure was 14.4 ± 5 minutes, and the experimental procedure was 5.2 ± 3.3 minutes. A paired t test showed the difference was significant (P = .0045). Conclusion: The level of matching of crowns fabricated with the ShadeScan system was not different from crowns fabricated using the control. However, it took significantly less time to record the shade with the ShadeScan system. Schlagwörter: ceramics, clinical study, computers, crowns, ShadeScan, shade selection