QZ - Quintessenz Zahntechnik, 02/2020

Aus der Familie der Polyaryletherketone (PAEK) werden die Hochleistungspolymere Polyetheretherketone (PEEK), Polyetherketonketone (PEKK) und Arylketonpolymere (AKP) in der Zahnmedizin eingesetzt. Dabei liegt PEEK in mehreren Modifikationen vor und wird mittlerweile von diversen Herstellern angeboten. Das ungefüllte PEEK ist für herausnehmbare Prothetik indiziert. Das mit Oxiden, meist Titanoxid, gefüllte PEEK kann zusätzlich in der festsitzenden Prothetik eingesetzt werden. PEKK wird von der Fa. Cendres+Métaux SA angeboten und ist sowohl für herausnehmbare als auch für festsitzende Restaurationen zugelassen. AKP ist erst seit kurzem auf dem Markt erhältlich und ist vom Hersteller Solvay Dental 360 für die Teilprothetik freigegeben. Schlagwörter: Teilprothetik, Hochleistungspolymere, herausnehmbare Prothetik, festsitzende Prothetik, Langzeitstabilität

Immer häufiger werden in der zahnärztlichen Prothetik polymerbasierte Materialien mittels subtraktiver CAD/CAM-Fertigung verarbeitet. Ob vollanatomisch oder individualisiert, ob als temporäre Versorgung, als festsitzender oder herausnehmbarer Zahnersatz oder für Hilfsstrukturen - moderne polymerbasierte Werkstoffe sind vielfältig einsetzbar. Die Autoren gehen im Artikel auf werkstoffkundliche Grundlagen ein, die der Zahnarzt und der Zahntechniker für ihren Arbeitsalltag kennen sollten. Schlagwörter: CAD/CAM, Werkstoffe, polymerbasierte Materialien, vollanatomisch, individualisieren

Indirekte CAD/CAM-Komposite entwickeln sich zu einer immer beliebteren Alternative für metallische und auch keramische Restaurationsmaterialien. Leider ist die klinische Datenlage zu dieser Materialklasse äußerst schlecht. Diese Studie setzte sich zum Ziel, die hydrolytischen und die mechanischen Eigenschaften marktüblicher CAD/CAM-Komposite zu erfassen und zu bewerten. Schlagwörter: CAD/CAM, Werkstoffe, Biegefestigkeit, Hydrolyse, Degradation, Weibull-Statistik

Ein wichtiges Kriterium, um die Biokompatibiliät von metallbasierten Medizinprodukten zu beurteilen, ist deren Korrosionsverhalten. Wie dieses bei metallischen Dentalmaterialien untersucht werden kann, ist in der Prüfnorm DIN EN ISO 10271 geregelt. Der Beitrag stellt die Norm mit ihren verschiedenen Prüfungsmethoden vor. Schlagwörter: MDR, metallische Dentalmaterialien, Korrosion, DIN, Norm

Der Beitrag beschreibt die wichtigsten Faktoren, die einen Einfluss ausüben auf die Qualität der Polymerisation dentaler, lichthärtender, kunststoffbasierter Komposite. Es werden die Charakteristika der häufig eingesetzten Fotoinitiatoren aufgeführt sowie die der modernen Polymerisationsgeräte. Weiterhin wird auf Fehlerquellen hingewiesen, die methodologisch oder gerätespezifisch sein können, und es werden Lösungen für eine verbesserte Polymerisation angeboten. Schlagwörter: Lichtpolymerisation, Polymerisationsgeräte, kunststoffbasierte Komposite, Methacrylate

Aus verschiedenen Gründen wird bei der Versorgung von Patienten implantatgetragener Zahnersatz noch immer Totalprothesen vorgezogen. Der Beitrag schildert die Fertigung einer Totalprothese von der Abformung, über die Herstellung einer Dummy-Prothese bis zum Fräsen und der Individualisierung. Nach Ansicht der Autoren spart die Herstellung mit CAD/CAM-Techniken Zeit für Patient, Praxis und Labor. Schlagwörter: digitale Totalprothese, Hilfsteile, generierte Schablonen, Dummy-Prothese, Gesichtsscan

Das Arylketonpolymer Ultaire AKP des Düsseldorfer Unternehmens Solvay Dental 360 ist seit einem Jahr zusätzlich zur Indikation Klammerprothese als Restaurationsmaterial für die Sekundärkonstruktion bei Teleskoparbeiten freigegeben. Der Beitrag beschreibt die Eigenschaften und den Umgang mit dem Material. Durch den digitalen Workflow wird der Arbeitsablauf vorhersagbar. Dier Herstellkosten verringern sich um ein Drittel, unter anderem durch gute Bearbeitungsmöglichkeiten, die helfen, die Fräszeiten zu reduzieren. Schlagwörter: CAD/CAM, Arylketonpolymer, Teleskope, Einstückprothese, Vorhersagbarkeit

Dank digitaler Fertigungstechnologien steht für die Implantatprothetik eine Vielzahl von Gerüstmaterialien zur Verfügung. Insbesondere scheinen derzeit polymerbasierte Kunststoffe und Hochleistungsthermoplaste im Fokus zu stehen. Das Autorenteam beschreibt die Herstellung einer auf Implantaten verschraubten Brücke aus einem PEEK-Werkstoff, stellt Vorteile dar und sensibilisiert unter anderem für den korrekten Umgang mit dem im zahntechnischen Labor noch relativ jungen Material. Schlagwörter: CAD/CAM, Implantatprothetik, PEEK-Gerüst, verschraubte Brücke

Bei definitiven Versorgungen fällt häufig die Wahl auf ein Konfektionsabutment, das vom Behandler an die patientenspezifischen Rahmenbedingungen angepasst wird. Allerdings haben sich bereits seit einigen Jahren individuelle Abutments etabliert, die im CAD/CAM-Verfahren konstruiert und gefertigt werden. Aufgrund der Vielzahl von Varianten und Ausprägungen scheint es aber regelmäßig zu Missverständnissen zu kommen, weil bestimmte Eigenschaften und Indikationen verallgemeinert werden. Der Beitrag skizziert die bestehenden Möglichkeiten. Schlagwörter: CAD/CAM, Implantataufbau, individuelle Abutments, Digitalisierung, Implantatbibliothek