Kombinierte Endo-Paro-Läsionen entstehen aufgrund der engen Verbindungen zwischen dem Pulpagewebe und dem Parodont. Das apikale Foramen, laterale und akzessorische Kanäle und die Dentintubuli sind hierbei die Hauptverbindungsstellen. Eine Vielzahl von diagnostischen Überlegungen und Untersuchungen sind notwendig, um zu einer am Anfang nicht immer klaren Differenzialdiagnose von endodontalen und parodontalen Läsionen zu kommen. Der Beitrag fasst die Grundlagen der kombinierten endodontal-parodontalen Erkrankungen zusammen und stellt Diagnostik und Therapie am Beispiel klinischer Fälle vor. Keywords: Pulpo-parodontale Läsion, Diagnostik, interdisziplinäre Therapie, Wurzelkanalbehandlung, Parodontalbehandlung