QZ - Quintessenz Zahntechnik, 08/2019

Die Zahl der Materialien für die Herstellung von festsitzendem Zahnersatz ist in den letzten Jahren stark gestiegen. Insbesondere die CAD/CAM-basierte Herstellung monolithischer Versorgungen steht im Fokus des Interesses. Vor allem monolithische Restaurationen aus verstärkten Glaskeramiken und Zirkonoxidkeramiken sind durch klinische Studien abgesichert. Für Polymer-Keramik-Verbundwerkstoffe sind dem gegenüber nur wenige klinische Daten verfügbar. Für die Hybridkeramik VITA Enamic liegen Daten für Einzelzahnrestaurationen aus klinischen Studien vor. Für die Gruppe der industriell polymerisierten Hochleistungskomposite gibt es erste Ergebnisse mit Lava Ultimate. Relevant für den klinischen Langzeiterfolg scheint bei diesem Material insbesondere die Befestigungsstrategie zu sein. Keywords: Hochleistungspolymere, Hybridkeramiken, Komposite, CAD/CAM, klinische Bewährung

Anhand eines Fallbeispiels wird gezeigt, wie minimalinvasiv präparierte Frontzähne mit super-hochtransluzentem Zirkoniumdioxid und minimaler vestibulärer Verblendung in natürlicher Ästhetik restauriert werden können. Keywords: Vollkeramik, CAD/CAM, minimalinvasiv, Veneer, transluzent, Zirkonoxid

Der Beitrag beschreibt ein Fallbeispiel, bei dem Lithiumdisilikat für eine umfassende ästhetische Rehabilitation verwendet wurde. Dabei wurde im Ober- und Unterkiefer mit Veneers verblendet, außerdem wurden bei jeweils zwei Zähnen die Kauflächen verblendet. Es wurden alte Kompositfüllungen ersetzt und eine VMK-Brücke gegen eine schichtverblendete Zirkonoxidbrücke ausgetauscht. Die Autoren schlussfolgern aus ihren Erfahrungen, dass der Einsatz von Presskeramik zu sehr zufriedenstellenden Ergebnissen führen kann, da dieser Materialtyp zum einen eine ästhetische Wiederherstellung möglich macht, zum anderen gleichzeitig eine wesentlich höhere mechanische Festigkeit aufweist. Keywords: Vollkeramik, Presskeramik, Verblendkeramik, adhäsive Befestigung, Zahnpräparation

Die Studie untersucht die Retentionskräfte von additiv, mit selektivem Laserstrahlschmelzen (DMLM) gefertigte Prüfkörper (n = 10) aus einer Co-Cr-Legierung und Prüfkörper, die mit dentalem Feinguss (DG) hergestellt wurden (n = 10). Bestimmt wurden die Retentionskräfte zu Beginn der Prüfung und nach einer simulierten Tragedauer von zehn Jahren (14.600 Zyklen). Eine statistische Auswertung zeigte ein Gleichbleiben der Retentionskraft der Gruppe DG nach simulierten zehn Jahren (4,22 N) sowie eine Verringerung der Abzugskraft der DMLM gefertigten Prüfkörper um 7 % (5,47 N -> 5,09 N) nach 14.600 Zyklen, die jedoch statistisch nicht signifikant war. Keywords: Einstückgussprothese (ESG), selektives Laserstrahlschmelzen, dentaler Feinguss, Retentionskräfte, Einleitung

Der Beitrag beschreibt das konkrete Vorgehen bei einer Restauration mithilfe einer Applikation für die geführte ästhetische Behandlung (GETApp) nach Abschluss der Behandlungsplanung. Diese assistiert dem Zahnarzt bei allen Schritten der Datenerfassung und -weiterverarbeitung und kann mit verschiedenen technischen Hilfsmitteln interagieren, die für die einzelnen prothetischen Arbeitsschritte zur Verfügung stehen. Alle zusammen bilden einen vollständig digitalen, restaurativen Workflow. Die gewonnenen Daten werden anschließend von der App weiterverarbeitet, sodass ein idealer prothetischer Behandlungsplan vorgeschlagen werden kann. Keywords: Ästhetik, Fallplanung, Vollkeramik, Veneers, App

Fast alle Gesichter haben Asymmetrien, die den Verlauf der Okklusionsebene beeinflussen. Um das Oberkiefermodell in den Artikulator zu übertragen, werden bislang zumeist die Campersche Ebene, die Frankfurter Horizontale und die Patientenhorizontale verwendet. Dies führt aber zu Ungenauigkeiten, die die Funktionalität der Versorgung beeinträchtigen können. Beschrieben werden der Umgang mit dem PlaneSystem^® und das Wechselspiel zwischen digitalem und analogem Workflow bei der korrekten Übertragung der Referenzebenen, um einen nicht nur ästhetischen, sondern auch funktionalen Zahnersatz zu ermöglichen. Keywords: Okklusion, Artikulator, Referenzebene, Funktion, Ästhetik

Kein Geheimnis des geistigen Lebens ist schwerer zu fassen und heißer begehrt als der Schlüssel zum Verständnis der menschlichen Natur. Moderne Untersuchungsmethoden lassen Rückschlüsse zu auf Lebensweisen und Ernährung der Menschen und ihrer Vorfahren in prähistorischen Zeiten. Unter anderem lassen sich Wanderungsbewegungen nachvollziehen, Siedlungsformen, kulturelle Traditionen und der Übergang vom Leben als Jäger und Sammler zur Sesshaftigkeit. Möglicherweise widerspricht der Erhalt und der Umgang mit den Zähnen heute den eigentlich vorgesehenen natürlichen Alterungsprozessen. Keywords: Evolution, Kausystem, Genetik, DNA, Ernährung