Libros

In der Renaissance wurden Menschen immer mit geschlossenem Mund porträtiert, um die von der Karies zerstörten Zähne nicht zeigen zu müssen. Hätte man damals schon gewusst, dass Fluoride – neben einer regelmäßigen Zahnpflege und zahngesunden Ernährung– einen guten Kariesschutz bieten, hätte die Mona Lisa für Leonardo da Vinci vielleicht ein etwas offeneres Lächeln gehabt.

Viele Praxisinhaber/-innen wissen nicht, wie und ob ihre PZR-Stunde rentabel ist, und legen ihre Preise „aus dem Bauch heraus“ fest. Als Dentalhygienikerin in der Praxis meines Mannes muss ich unsere Preise für die professionelle Zahnreinigung (PZR) regelmäßig anpassen, um gewinnbringend arbeiten zu können.

Auf den ersten Blick besteht der Stundenplan einer angehenden Dentalhygienikerin (DH) überwiegend aus naturwissenschaftlichen Fächern. Die Selbstmotivation für das tägliche Tun bildet sich allerdings – neben der fachlichen Expertise – überwiegend aus der Liebe zum Menschen. Es macht einen zu einem Philanthropen, zu einem sogenannten Menschenfreund oder – anders gesagt – zu einem Mensch, der freiwillig und gerne Gutes für andere tut. Ihnen fällt es leichter, unmotivierte Patienten/ -innen immer wieder auf ein Neues in Sachen Mundhygiene wachzuküssen und liebevoll an die Interdentalraumbürsten zu erinnern. Ganz nebenbei wird sogar ein neurochemisches Belohnungsgefühl ausgelöst, denn wer Menschen hilft, wird mit Glückshormonen belohnt.Der demografische Wandel, die sogenannte Bevölkerungsentwicklung in Deutschland, hat sich verändert. Die Zahl der jüngeren Menschen sinkt und gleichzeitig steigt die Zahl der älteren Menschen.

Wozu digitale Kommunikation in der Zahnarztpraxis? Die Zahnmedizin gehört zur Gerätemedizin und somit ist eine physische Untersuchung in der Praxis unumgänglich, um Diagnosen stellen und daraus resultierende Therapien planen zu können. Dessen ungeachtet entdecken Zahnärzte in der COVID-19-Pandemie neue Möglichkeiten für Patienten da zu sein: digital, persönlich und kontaktlos mit der Videosprechstunde.

Die Zahl der pflegebedürftigen Senioren wird laut einer Prognose der Bundesregierung in den nächsten 9 Jahren auf 3,4 Mio. ansteigen. Demzufolge landen immer mehr Menschen in einer Pflegeeinrichtung, das Modell der Großfamilie hat somit ausgesorgt. Insbesondere Menschen im höheren Lebensalter haben oft mehrere Risiken wie beispielsweise körperliche und kognitive Beeinträchtigungen, Multimorbidität, neurologische Erkrankungen sowie ein erhöhtes Risiko an Karies, Parodontitis und Mundschleimhautveränderungen zu erkranken. Ziehen Senioren in ein Pflegeheim, stellen sie vielmals ihre Zahnarztbesuche zur Vorsorge ein. Die meisten Einrichtungen haben entweder keine oder nur sporadische zahnärztliche Betreuungen vor Ort. Nun fordert der aktuelle Expertenstandard (Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege, DNQP) Pflegeheime dazu auf, die Mundgesundheit von Bewohnern/-innen zu fördern und die damit verbundene Zusammenarbeit mit zahnärztlichen Praxen zu suchen. Im Rahmen dieses Artikels möchte die Autorin einen kleinen Einblick in ihre Arbeit mit älteren Menschen geben und Leser/-innen wachküssen, Senioren etwas aufmerksamer zu betreuen.

In Zeiten von Covid-19 und "Body distancing" wird die Kommunikation in vielen Lebensbereichen überraschend digitaler. Die Patientenvideosprechstunde bekommt im zahnärztlichen Alltag eine ganz neue Bedeutung. Das spart den Weg zum Zahnarzt sowie Zeit im Wartezimmer und der Patient geht nur zur Behandlung in die Praxis. Das digitale Treffen im datenschutzgesicherten Raum ist in der Coronakrise eine schöne Möglichkeit für Patienten da zu sein.

Neben dem Volksmärchen "Die Bremer Stadtmusikanten" ist die schöne Hansestadt an der Weser auch für praxisnahe sowie abwechslungsreiche Seminare am Fortbildungsinstitut der Zahnärztekammer Bremen (FIZ) bekannt. Seit 2017 wird hier die Aufstiegsfortbildung zum/zur DH angeboten.

Ab welchem Alter ist eine professionelle Zahnreinigung für Kinder sinnvoll? Die Stadt Berlin hat, um Eltern die Frühvorsorgeuntersuchungen im zahnmedizinischen Bereich näher zu bringen, den Berliner Kinderzahnpass eingeführt. Dieser enthält nebst Terminplan für erste zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen umfassende Informationen für die Eltern. In Kitas und Grundschulen werden in vielen Bundesländern Kinder zusätzlich zahnärztlich untersucht. Diese Untersuchungen fallen in den Bereich der Gruppenprophylaxe im Vergleich zur Individualprophylaxe beim Zahnarzt. Stoßen die untersuchenden Zahnärzte auf Auffälligkeiten, bekommen die Eltern einen "gelben Schein", auf dem die Eltern gebeten werden das Kind beim Hauszahnarzt genauer untersuchen zu lassen.

Mit dem Einzug in ein Senioren- oder Pflegeheim stellen ältere Menschen vielmals ihre Zahnarztbesuche zur Vorsorge ein. Zunehmende Einschränkungen der Mobilität, Krankheit oder Demenz können hierfür verantwortlich sein. Senioren weisen eine signifikant schlechtere Zahn- sowie Mundgesundheit auf als die gesamten übrigen Altersgruppen. Dieses überaus wichtige Ergebnis der 5. Mundgesundheitsstudie bedeutet, dass bei älteren Menschen zukünftig der Fokus in der Vorsorge liegen sollte. Deutschlandweit gibt es ca. 12.500 Altenheime und die Hälfte hatte im letzten Jahr keinen Besuch vom Zahnarzt. Denn nur etwa 5 % der Zahnärzte möchten aufgrund der Belastung und Konfrontation mit dem Altern im Seniorenheim tätig sein. Vorbild: In Baden-Württemberg gibt es ein flächendeckendes Betreuungskonzept für Zahn-, Mund-, sowie Zahnersatzpflege (AKABeBW): 41 Senioren-und Behindertenbeauftragte und ca. 920 Betreuungszahnärzte.

Eine wirklich gute Zahnpflege im Milchgebiss ist die Basis einer wahrscheinlich lebenslangen Zahngesundheit im Erwachsenengebiss. Mit dem Durchbruch des ersten Zahnes beginnt die Mundhygiene mit speziellen Solobürsten. In der Erwachsenenwelt sind sie der Champion in der Beseitigung von Plaque in schwer zugänglichen Bereichen.