Die breite Verfügbarkeit von Fluoriden, entscheidende Materialverbesserungen und neue Konzepte der Kavitätengestaltung haben die Liegedauer der Amalgamfüllung in den letzten Jahrzehnten erhöht. In einer vergleichenden Longitudinalstudie werden 167 präventiv extendierte Amalgamfüllungen und 320 grazile Füllungen der gleichen Kavitätenklasse nach 12 sowie nach 24 bzw. 36 Monaten bewertet. Grazile Füllungen sind sowohl in der Kavitätenklasse I als auch Kavitätenklasse II bereits nach 2 Jahren in der Bewertung des Randverhaltens konventionellen Amalgamfüllungen überlegen. Die Ergebnisse werden durch mikromorphologische Befunde mit Replika-Technik bestätigt. Die substanzschonende frühe Füllungstherapie erhöhte die Therapiesicherheit, notwendige Nachfolgefüllungen haben dann immer noch einen hartsubstanzschonenden Effekt.