Im Zahninneren eines Dens invaginatus finden sich zwei endodontische Systeme: die Invagination, resultierend aus einer Einstülpung der Zahnpapille während der Zahnentwicklung, und der meist davon unabhängige Wurzelkanal. Beide endodontischen Systeme können bakteriell besiedelt werden. Bei Vorliegen eines zusätzlichen durch die Invagination verursachten Foramens in der Wurzel kann die Infektion des endodontischen Systems zu Osteolysen an beiden Öffnungen führen. Der vorliegende Fall zeigt die Behandlung eines lateralen Schneidezahns mit einer Invagination vom Oehlers-Typ IIIa mit chronischem Abszess und apikaler (im Bereich des Wurzelkanals) sowie lateraler Osteolyse im Bereich eines zusätzlichen Foramens durch die Invagination. Schlagwörter: Dens invaginatus, DVT, MTA