Wurzelkanalinstrumente können bei jedem endodontischen Eingriff frakturieren und den Zugang zum Wurzelkanal(-system) verblocken. Eine vollständige chemomechanische Präparation und Desinfektion des Wurzelkanals sind dadurch gegebenenfalls nicht mehr möglich. Abhängig von der klinischen Ausgangssituation sind die Risiken und der mögliche Nutzen sowie die eingesetzten Techniken einer Fragmententfernung präoperativ in Absprache mit der Patientin oder dem Patienten abzuwägen. Im vorliegenden Fall wird die Entfernung eines Feilenfragments aus dem mesiobukkalen Wurzelkanal eines zweiten Oberkiefermolars mithilfe der Ultraschall-Technik beschrieben. Schlagwörter: chronische apikale Parodontitis, Ultraschall, Instrumentenfraktur, Fragmententfernung