Die Primärmanifestation maligner Lymphome im Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich ist selten. Im Rahmen einer retrospektiven Untersuchung werden 59 Patienten vorgestellt, die im Zeitraum von 1980 bis 1993 wegen maligner Lymphome mit Erstmanifestation im Kopf-Hals-Bereich diagnostiziert und behandelt wurden. Trotz vielschichtiger und uncharakteristischer klinischer Symptomatik hat eine frühzeitige und exakte Lymphomdiagnose erhebliche therapeutische Konsequenzen. Der Stellenwert chirurgischer Maßnahmen ist begrenzt, der Strahlentherapie und der zytostatischen Therapie ist der Vorzug zu geben.