Die Begriffe "anhaltender idiopathischer Gesichtsschmerz" und "atypische Odontalgie" werden derzeit als Ausschlussdiagnosen bei chronischen Zahn- bzw. Gesichtsschmerzen verwendet. Die Kenntnis dieser Schmerzsymptomatik in der ärztlichen und zahnärztlichen Praxis ist essenziell, um frühzeitig iatrogene Gewebeschädigungen durch fehlgeleitete invasive Interventionen wie endodontische Maßnahmen und Zahnextraktionen zu vermeiden. In der vorliegenden Arbeit werden die Ätiologie und Pathogenese, Diagnostikkriterien sowie diagnostische Vorgehensweisen erläutert und Differenzialdiagnosen vorgestellt. Außerdem geht der Beitrag auf relevante Therapieprinzipien ein. Keywords: Anhaltender idiopathischer Gesichtsschmerz, atypische Odontalgie, persistierende dentoalveoläre Schmerzstörung, traumatische trigeminale Neuropathie, iatrogene Schädigung