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CAD und CAM sind beim abnehmbaren Zahnersatz noch in der klinischen Erprobung. Es werden die Herstellung von CAD- und von CAD/CAM-Klammerprothesen beschrieben sowie die CAM-Verfahren Fräsen und Selektives Laserschmelzen (SLM) mit ihren jeweiligen Vor- und Nachteilen. Insgesamt gesehen wird der Designsoftware eine inzwischen nahezu grenzenlose Einsetzbarkeit attestiert, das SLM-Verfahren gilt als das zukunftsträchtigste in der Prothesenherstellung. Keywords: Klammerprothese, CAD/CAM, Fräsen, Selektives Laserschmelzen (SLM), Gerüst

Ärzte und Zahnärzte sind bei ihrer Arbeit täglich damit konfrontiert, bei ihren Entscheidungen in erster Linie das Wohl der Patienten im Auge zu haben und dennoch so zu arbeiten, dass sie davon leben können. Dies führt zu einem Spagat, der letztlich nicht zu lösen ist. Die Tendenz zur Kooperation, die Erziehung zur Integrität und professionelle Standards helfen, sich in diesem Spannungsfeld zu bewegen und am Ende das Beste für die Patienten zu erzielen.

Damit Teleskopprothetik erfolgreich und möglichst stabil eingesetzt werden kann, müssen in Abhängigkeit von der Ausgangslage des Patienten verschiedene Parameter beachtet werden. Die Autoren beschreiben das Prinzip der Friktion, den Umgang mit verschiedenen Legierungen und Metallen, die Gestaltung von Primär- und Sekundärkronen unter perioprothetischen Aspekten sowie die Gestaltung des abnehmbaren Prothesenteils. Der Beitrag ist ein Auszug aus dem 2015 im Quintessenz Verlag erschienen Buch "Das stark reduzierte Restgebiss" von Viola Szentpétery und Jürgen Setz. Keywords: Doppelkronen, Teleskopkronen, Friktion, Primärkronen, Sekundärkronen

Anhand der Veränderung parodontaler Indizes sollte über einen Zeitraum von sechs Monaten geprüft werden, inwieweit flexible Interimsprothesen aus Polyamid (Nylon-12) im Vergleich zu herkömmlichen Drahtklammerkunststoffprothesen auf PMMA-Basis zu einer Schädigung des Parodontiums führen. Bei den Patienten mit Interimsprothesen aus Nylon wurden im Beobachtungszeitraum geringere parodontale Veränderungen festgestellt als bei den Patienten mit konventionellen Interimsprothesen. Zudem konnte eine geringere Anzahl an Druckstellen beobachtet werden. Die Ergebnisse legen nahe, dass Interimsprothesen aus Nylon-12 innerhalb eines Tragezeitraumes von einem halben Jahr nicht zu einer höheren Schädigung des Parodontiums führen. Keywords: Drahtklammerkunststoffprothese, flexible Prothesen, metallfreie Prothesen, Nylon-12, PMMA, randomisierte prospektive Studie

In diesem Beitrag wird die Farbwiedergabe und -konstanz bei Anwendung der Schicht- und Presstechnik zur Verblendung von CoCr- und ZrO2-Gerüstkronen hinterfragt. Zwei Schicht- und vier Presskeramiken dreier verschiedener Hersteller wurden verwendet, um je 40 Kronen einer Gerüstart in der Zahnfarbe A3 zu verblenden. Nach digitaler Farbbestimmung mittels Spektralphotometer wurden Farbunterschiede sowohl zwischen den einzelnen Verblendkeramiken und Gerüstarten als auch zum VITA-Referenzfarbmuster A3 bestimmt. Keywords: Presstechnik, Schichttechnik, Verblendung, Farbwiedergabe, Farbkonstanz

Vorgestellt werden erste Ergebnisse einer prospektiven Untersuchung zur klinischen Bewährung von festsitzendem, CAD/CAM-gefertigtem Zahnersatz aus PEEK. Zur Beurteilung der Mundbeständigkeit werden die Materialparameter Oberflächenrauigkeit (Perthometer) und Farbe (Spektralphotometer) ermittelt, zudem wird vierteljährlich die Plaqueanlagerung bestimmt sowie die Blutungsneigung der Implantatpfeiler dokumentiert. Darüber hinaus wird die Zufriedenheit hinsichtlich der Ästhetik und des Kaukomforts erfragt. Keywords: Polyetheretherketone, Suprakonstruktionen, Parodontalverträglichkeit, mechanische Stabilität, Patientenzufriedenheit