QZ - Quintessenz Zahntechnik, 04/2025

Zur Behandlung von schmerzhaften kraniomandibulären Dysfunktionen (CMD) eignen sich insbesondere Okklusionsschienen. Sie wirken unter anderem auf die Funktionsmuster der Kaumuskulatur und sie verändern die Position der Kiefergelenke, wodurch überbeanspruchte und schmerzhaft veränderte Gewebe entlastet werden und ausheilen können. Die Okklusionsschienen können im digitalen Workflow mit hoher Präzision hergestellt werden. Keywords: Okklusionsschiene, CMD, Schienentherapie, Muskulatur, digitaler Workflow

Die farbliche Nachbildung natürlicher Zähne stellt aufgrund komplexer Lichtstreuungs- und Absorptionseigenschaften sowie individueller Unterschiede in der Farbwahrnehmung eine der größten Herausforderungen in der Zahntechnik dar. Ein fundiertes Verständnis von Farbwahrnehmung, Farbsystemen wie dem CIELAB-Raum und den optischen Eigenschaften natürlicher Zähne sowie dentaler Werkstoffe ist entscheidend für ein umfassendes Verständnis für die Herstellung ästhetisch anspruchsvoller Restaurationen. Dabei gibt es nicht für alle Probleme Lösungen, doch ein wissenschaftlich fundierter Ansatz ermöglicht es, die Ursachen besser zu verstehen und praktikable Strategien zur Verbesserung zu entwickeln. Keywords: Zahnfarbwahrnehmung, Farbmatching, Lichtstreuung, Absorption, Opaleszenz

Mithilfe eines Übertragungsbogens werden Modelle schädelbezüglich im Artikulator montiert. Die Autorin und die Autoren stellen das System AxioPrisa der Fa. Smart dental (Gauting) vor, mit dem dieser Vorgang auf einfache Weise digital vorgenommen werden kann, die relevanten Daten dann gematcht werden können und die Modelle digital einartikuliert werden. Keywords: Gesichtsbogen, digitaler Workflow, Artikulator, Modellpositionierung, Scan

Es wird der digitale Workflow zur Erstellung einer adjustierten Schiene dargestellt, bei dem es um das Management von Bruxismus bei einer 25-jährigen Patientin ging. Zu Beginn wurden eine instrumentelle Bewegungsanalyse (JMA Optic, Fa. Amann Girrbach, Koblach, Österreich) sowie Ganzkieferscans des Ober- und Unterkiefers, eine Biokopie des Oberkiefers mit Kopplungslöffel und Bukkalscans der zentrischen Kieferrelation (Primescan, Fa. Dentsply Sirona, Bensheim) durchgeführt. Die Kieferrelation wurde zuvor durch ballistisches Schließen auf einem chairside gefertigten anterioren Jig bestimmt. Im Labor erfolgte die digitale Konstruktion einer Michiganschiene. Bei der Nachkontrolle gab die Patientin eine Verbesserung der Verspannungen im Bereich der Kaumuskulatur an. Keywords: Bruxismus, zentrische Kieferrelation, Aufbissschiene, Unterkieferbewegung, CMD

In der Zahnmedizin werden immer häufiger Intraoralscanner verwendet. Viele Hersteller bewerben ihre Produkte mit dem Schlagwort „künstliche Intelligenz“ (KI), die in der Lage sei, fehlerhafte Okklusion zu berichtigen. Der Beitrag erklärt, was künstliche Intelligenz von maschinellem Lernen unterscheidet, welche Möglichkeiten diese Optionen bieten und warum der Blick eines erfahrenen Technikers/einer erfahrenen Technikerin dennoch notwendig bleibt. Keywords: Okklusion, Okklusionskontrolle, künstliche Intelligenz, maschinelles Lernen, Meisterkontrolle

Ein Patient äußerte den Wunsch nach einer umfassenden Wiederherstellung der Kaufunktion und Stabilität seines Bisses. Ziel der Behandlung war die Rekonstruktion der ursprünglichen Okklusion sowie die Etablierung eines stabilen und funktionalen Bisses. Die implantatgestützte Versorgung mit einer vollverblendeten Metallkeramik-Krone erwies sich als beste Lösung, um Kaufunktion und Okklusion wiederherzustellen. Der Beitrag zeigt das Vorgehen. Keywords: Abutment, Einzelzahnkrone, Implantatprothetik, Metallkeramik, Okklusion

Während lange Zeit mechanische Theorien im Hinblick auf die Okklusion bestanden, stützt die verfügbare Evidenz heute eher das Modell einer dynamischen, anpassungsfähigen Okklusion. Der Beitrag beschreibt verschiedene aktuelle Konzepte, mit der Okklusion verbundene Prozesse, verschiedene Bisslagen und ihre Behandlung und anhand eines Patientenfalls die praktische Behandlung und Lösung von Funktionseinschränkungen und Kiefergelenkschmerzen. Keywords: Okklusion, Bruxismus, CMD, Parafunktion, Unterkieferkinematik

Die Herstellung von Restaurationen beinhaltet sehr häufig den Arbeitsschritt der Fixierung der Modelle mit Gips im Artikulator. Da dieses Vorgehen fehleranfällig ist, hat die Fa. Zirkonzahn (Gais, Italien) das JawAligner-System entwickelt. Es soll eine exakte und reproduzierbare gipsfreie Artikulation und so eine präzisere Übertragung digitaler Planungen in die physische Arbeitsumgebung gewährleisten. Ziel ist, den digitalen Workflow in der Zahntechnik zu optimieren. Keywords: Artikulation, 3D-Druck, Modell, CAD, digitaler Workflow