Quintessenz Zahnmedizin, 11/2002

Das Frey-Syndrom, auch als gustatorisches Schwitzen bezeichnet, ist eine autonome Störung, die sich in Form einer lokalen Hyperhidrose präaurikulärer Hautpartien während der Nahrungsaufnahme äußert. Diese ursächliche Schädigung des Nervus auriculotemporalis mit anschließender Ausprägung eines Frey-Syndroms tritt häufig nach chirurgischen Eingriffen an der Glandula parotis auf, kann jedoch auch, bedingt durch die anatomische Beziehung des Nervus auriculotemporalis zum Kiefergelenk, nach Kiefergelenkfortsatzfrakturen beobachtet werden. Der Beitrag beschreibt die klinischen Bilder ausgeprägter Formen des Frey-Syndroms sowie deren Diagnostik und effiziente Therapie mit Botulinumtoxin A. Keywords: Aurikulotemporales Syndrom, gustatorisches Schwitzen, Clostridium botulinum, Schweißtest nach Minor, Parotischirurgie

Ein junger Erwachsener, der über extreme Dentinüberempfindlichkeit auf taktile und thermische Reize klagte, zeigte fortgeschrittene, generalisierte Zahnerosionen in Verbindung mit einem Habit. Die Diagnostik der zugrunde liegenden Erkrankung und die Therapie der zahnmedizinischen Auswirkungen werden hier gemeinsam mit den 2 Jahre nach Behandlungsabschluss erhobenen Befunden vorgestellt. Patienten, die im Verdacht stehen, an einem gastroösophagealen Reflux erkrankt zu sein, sollten direkt an einen Gastroenterologen oder entsprechende Spezialisten überwiesen werden, um eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Dysfunktion sicherzustellen. Auf diese Weise kann die Destruktion der Dentition minimiert und die allgemeine Gesundheit des Patienten verbessert werden. Die zahnärztliche Therapie sollte sich an den Besonderheiten jedes Einzelfalles orientieren. Keywords: Zahnerosion, Dentinüberempfindlichkeit, Ernährung, Essstörung, gastroösophagealer Reflux

Um bei Veneers eine exakte Präparation, einen störungsfreien Sitz und ein ästhetisches Resultat zu erreichen, ist eine sorgfältige, auf die individuellen Besonderheiten eines jeden Falles eingehende Behandlungsplanung erforderlich. Die Erschaffung eines neuen Lächelns besteht aus einer Abfolge vieler wichtiger Einzelschritte, deren systematische Durchführung zu einem vorhersagbaren Ergebnis führt. Ästhetische Perfektion ist nur möglich, wenn vom Anfang bis zum Ende der Behandlung ein intensiver Informationsaustausch sowohl mit dem Patienten als auch mit dem Techniker stattfindet. Zur Erzielung einer perfekten Präparation sind Wax-up, Silikonschlüssel sowie damit verbundene Techniken wie die initiale ästhetische Rekonturierung und das ästhetische diagnostische Provisorium von großer Bedeutung. Hierdurch können mögliche Fehler und destruktive Auswirkungen des Einsatzes von Tiefenmarkierern verhindert werden, die auftreten, wenn Zähne ohne Berücksichtigung der alterungsbedingten Volumenabnahme des Schmelzes oder ihrer ungünstigen Stellung im Zahnbogen präpariert werden. Keywords: Keramische Veneers, Präparation, Ästhetik, Tiefenmarkierer, diagnostische Provisorien

Bei der Behandlung von erwachsenen Patienten mit fehlenden Zähnen und ausgeprägten, primär skelettal bedingten Dysgnathien ist es für den praktizierenden Zahnarzt wichtig, die Indikation für ein Therapiekonzept in Stufen unter Beteiligung eines Zahnarztes, eines Kieferorthopäden und eines Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen stellen zu können. Am Beispiel einer Patientin werden die Prinzipien einer interdisziplinären kieferorthopädisch-kieferchirurgischen und (implantat-)prothetischen Behandlung dargestellt. Keywords: Erwachsenenbehandlung, dentofaziale Deformität, festsitzende kieferorthopädische Apparatur, Umstellungsosteotomie, Kombinationsbehandlung

Plaque und Zahnstein sind häufig die Ursache für Karies und Parodontitis. Diese Erkrankungen von Zahnhartsubstanz und Zahnhalteapparat können heute im Rahmen einer professionellen Betreuung durch den Zahnarzt und sein qualifiziertes Team effektiv verhindert bzw. behandelt werden. In einer zweiteiligen Übersicht soll dem Leser die professionelle Zahnreinigung (PZR) als Schlüssel zur erfolgreichen Prophylaxe näher gebracht werden. Im ersten Teil werden Grundlagen erörtert und nach einer Definition des Begriffes Inhalte sowie Auswirkungen der PZR und mögliche Schwerpunkte betrachtet. Im zweiten Teil werden die benötigten Arbeitsgeräte und Hilfsmittel vorgestellt, klinische Auswirkungen der PZR beschrieben und die Praxisorganisation sowie Fortbildungsmöglichkeiten aufgezeigt. Keywords: Professionelle Zahnreinigung, Plaque, Zahnstein, orale Prävention, Wurzeloberflächenbearbeitung

Die digitale Fotografie ist dabei, auch in der zahnärztlichen Fotodokumentation die konventionellen Verfahren abzulösen. Es wird versucht, in dem immer unüberschaubarer werdenden Markt einen Überblick über geeignete Gerätekombinationen zu geben. Der Beitrag widmet sich den semiprofessionellen Kameras, vor allem der Nikon Coolpix 5000 mit einer neuartigen LED-Ringleuchte und der Minolta Dimage 7i mit dem Minolta Ringblitz R-1200. In einem folgenden Artikel wird ein Überblick über professionelle digitale Spiegelreflexkameras gegeben und versucht, Kriterien für die Auswahl eines Gerätes zu erarbeiten. Keywords: Dokumentation, Fotografie, Digitalfotografie, Digitalkameras, bildgebende Verfahren