Durchgängige Ductus nasopalatini, welche die Mund- und Nasenhöhle miteinander verbinden, sind sehr selten und werden als entwicklungsbedingte Anomalie betrachtet. Klinisch zeigen sich bei einem palatinal offenen Ductus nasopalatinus eine oder zwei runde bis ovale Öffnungen lateral oder posterior der Papilla incisiva. Bei der Entscheidungsfindung im Hinblick auf eine zahnärztliche Therapie kann es differenzialdiagnostisch wichtig sein, an das Vorhandensein eines solchen Ductus nasopalatinus zu denken. Die anteriore palatinale Maxilla sollte deshalb genau untersucht werden, bevor in diesem Bereich endodontisch oder chirurgisch therapiert wird. Der Fallbericht beschreibt einen plötzlich symptomatisch gewordenen Ductus nasopalatinus bei einer Patientin mit einer Totalprothese. Schlagwörter: Ductus nasopalatinus, Canalis incisivus, vomeronasales Organ, Diagnostik