Quintessenz Zahnmedizin, 04/1993

Die Eingliederung eines Implantates erfordert ein ausreichendes Knochenangebot, damit das Implantat vollständig vom Kieferknochen umgeben ist. Keywords: Knochenregeneration, gesteuerte Geweberegeneration, freiliegende Implantatflächen, e-PTFE-Membran, Osteogenese

Verfärbungen von devitalen Zähnen werden meist durch eine restaurative Versorgung behoben. Als Alternative bietet sich hier das zahnsubstanzschonende Internal bleaching an. In dieser Arbeit wurde versucht, Richtlinien für die Indikation zu geben und auch Grenzfälle darzustellen, die besser restaurativ versorgt werden hätten sollen. Keywords: Internal bleaching, Indikationen, Risiken, Grenzfälle

Es werden vollkeramische Systeme zur Herstellung von Kronen und zum Teil auch Brücken vorgestellt: Hi-Ceram, In-Ceram , Mirage I/II, Optec hsp, Dicor und IPS Empress. Unterschiede in der Materialbeschaffenheit und der technischen Verarbeitung werden herausgearbeitet. Es folgen eine differenzierte Darstellung des klinischen Vorgehens sowie eine kritische Bewertung hinsichtlich Präparation, Randqualität, Festigkeit, Ästhetik, Biokompatibilität und klinischer Bewährung. Keywords: Vollkeramik, Vollkeramikkronen, Vollkeramikbrücken, Ästhetik, Biokompatibilität

Teil (II): Unmittelbar danach erfolgte die prothetische Behandlung, wobei die Zähne in mehreren Sitzungen Präpariert wurden. Keywords: Steilstand der oberen Schneidezähne, funktioneller Wurzeltorque, prothetische Versorgung, creeping attachement

Karies und erkrankungen des Parodonts sind in Deutschland weit verbreitet, was durch epidemiologische Studien gut belegt ist. Aufgrund dieser Daten und mit dem Wissen über die Erfolge der Prophylaxe läßt sich der Bedarf an Prophylaxe-Hilfskräften abschätzen. Wollte man die Individualprophylaxe flächen- deckend und vollumfänglich anbieten, so läßt sich berechnen, daß mehr als die gesamte Arbeitszeit der deutschen Zahnärzte dafür aufgewendet werden müßte. Somit erscheint der Einsatz von Prophylaxe-Hilfkräften unabdingbar. Es wurde berechnet, daß jeder deutsche Zahnarzt eine Prophylaxe- Assistentin/ZMF und jeder dritte Zahnarzt eine Dentalhygienikerin (DH) benötigt. Die drei in Deutschland bekannten Prophylaxe-Hilfsberufe werden zunächst definiert und anschließend in ihrer Ausbildung sowie ihrem Tätigkeitsfeld im Detail besprochen. Es zeigt sich, daß die DH weit profunder ausgebildet ist als die Prophylaxe-Assistenzin oder die ZMF. Das Aufstiegsmodell der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie wird vom Grundsatz her positiv beurteilt, aber es zeigt sich, daß die prophylaxeorientierte und vor allem die praktische Ausbildung der DGP-DH einem internationalen Vergleich zum Arbeitsprofil der DH nicht standhalten. Keywords: Dentalhygienikerin, Prophylaxe-Assistentin, Prophylaxe-Hilfskräfte, Ausbildung, Individualprophylaxe

Jochbogenfraktur links. Anamnese: Sturz auf die linke Gesichtsseite. Klinischer Befund: Einschränkung der Mundöffnung. Röntgenbefund: Auf der Panoramaschichtaufnahme sind zwei Frakturlinien am linken Jochbogen und eine am Jochbeinkörper zu erkennen (Abb. 1 a und b). Die Impression des Jochbogens (doppelter Knickbruch) kommt nur in der tangentialen Projektion zur Darstellung (Abb. 2 a und b). Keywords: Röntgenbild-Atlas, Jochbogenfraktur, Sturz

Es wird über eine neue Dentalkamera berichtet, die sich durch Kompaktheit, einfache Handhabung und gute Bildergebnisse auszeichnet. Ein gewisser Nachteil ist in dem geringen freien Arbeitsabstand zu sehen, der besonders bei Verwendung der Vorsatzlinse deutlich wird. Nach einer Beschreibung der Systembausteine wird auf die Handhabung der Kamera eingegangen. Abschließend werden erste Ergebnisse beurteilt. Keywords: Dentalfotografie, Patientenaufnahmen, Dokumentation

Magnetverankerungen scheinen ein zweckmäßiges und kostengünstiges Ver- ankerungskonzept für implantatgetragene Hybridprothesen zu sein. Bislang sind die meisten Versuche mit dieser Verankerungs- möglichkeit jedoch gescheitert. Die Ursache des Mißerfolges lag aber nicht im funktionellen Bereich, sondern in der mangelnden Bio- kompatibilität der meisten Magnetprodukte und der Gegenlegierungen. 15 verschiedene Magnetsysteme mit den möglichen Gegenlegierungen wurden gesammelt, morphologisch sowie analytisch untersucht und auf die Biokompatibilität hin überprüft, um für ihre Anwendung praxisrelevante Empfehlungen abgeben zu können. In Teil I erfolgt eine Bestandsaufnahme nach metallurgischen Gesichtspunkten, Teil II ist den Korrosionsabklärungen gewidmet, und in Teil III werden die erforderlichen Schlußfolgerungen gezogen. Keywords: Magnetanker, Implantatmagnete, implantatgetragene Hybridprothesen, Impantologie, Korrosionsverhalten

Eine verheilte bilatreale Mandibulafraktur an einem Schädel aus einer historischen Bestattung wird anhand makroskopischer, röntgenologischer und histologischer Befunde eingehend erörtert. Den Rahmen der Falldarstellung bilden eine Übersicht zur Forschungssituation, die breite Diskussion der Befunde und der mögliche Informationsgewin aus der Paläotraumatologie für Archäologie, Anthropologie und Medizin. Keywords: Mandibulafraktur, Paläotraumatologie, indizierte Fraktur, Säge-Dünnschlifftechnik nach Donath, Pseudopathologie

Im Rahmen dieser Übersichtsarbeit werden die charakteristischen Eigenschaften dentalkera- mischer Restaurationsmaterialien erörtert und die auf den werkstoffmechanischen Grund- lagen basierenden Indikationen und Kontraindi- kationen diskutiert. Durch den klinischen Einsatz neuentwickelter, indikationsspezifischer Hochleistungskeramiken kann die Festigkeit und Zuverlässigkeit von Vollkeramik- restaurationen wesentlich verbessert und das Indikationsspektrum möglicherweise nachhaltig erweitert werden. Anhand einer Falldarstellung werden ein neues Fertigungsverfahren zur Herstellung zahnfarbener Restaurationen aus hochleistungskeramischen Präforms mit Hilfe von Ultraschall vorgestellt und die kennzeichnenden Fertigungsschritte sowie das wesentlich vereinfachte klinische Vorgehen beschrieben. Keywords: Hochleistungskeramik, indikationsspezifische, Sonoerosion, keramische Einlagefüllungen

Die Entsorgung des anfallenden Schwermetallschlammes, vor allem des Amalgamschlammes, aus einer zahnärztlichen Praxis kann durch die Einführung spezieller Amalgamabscheider als weitgehend gelöst betrachtet werden. Nach wie vor treten jedoch Probleme auf, die großen Schwermetallreste zu entsorgen, die sich in den sogenannten Vorschalt- und Grobsieben sammeln. Da sie direkt aus dem Patientenmund entstammen, müssen sie als hoch keimbelastet angesehen werden. In der vorliegenden Arbeit wird ein Verfahren beschrieben, das eine hygienisch unbedenklichere Entsorgung und Weiterver- arbeitung ermöglichen soll. Keywords: Amalgamreste, Amalgamschlämme, Entsorgung, Hygiene, Mikrobiologie

Fallbezogene differentialdiagnostische Diskussion von Mundschleimhauterkrankungen anhand klinischer Bilder. Keywords: Mundschleimhauterkrankungen, Taschenabzeß

Fallbezogene differentialdiagnostische Diskussion von Mundschleimhauterkrankungen anhand klinischer Bilder. Keywords: Mundschleimhauterkrankungen, Eruptionszyste

Im Januar hat der Unterricht im ZMVKurs 16 (Schule für zahnmedizinische Verwaltungshelferinnen) begonnen. Thema der ersten Unterrichtsstunden im Bereich des konservierend/chirurgischen Abrechnungswesens war natürlich die Beratung eines Kranken. Keywords: Abrechnung, Beratung

Mit dem zum 1. 1. 1993 in Kraft getretenen Gesundheitsstrukturgesetz (GSG) sind mannigfaltige Änderungen im Bereich des Kassenzahnarztrechtes vorgenommen worden. Diese Veränderungen erstrecken sich nicht zuletzt auch auf die Zulassungsbereiche. Insbesondere ist die Zulassungsverordnung für Kassenzahnätzte im Hinblick auf das freie Niederlassungsrecht eines Kassenzahnarztes schwerwiegend und verfassungsrechtlich höchst bedenklich behindert und eingeschränkt worden. Andererseits ist durch Paragraph 32b der Zulassungsverordnung für Kassenzahnärzte der sogenannte Angestellte Zahnarzt eingeführt worden. Keywords: Rechtsfragen, Niederlassungsrecht, Änderungen

Mietwohnungsbau: Für die Anschaffung und Herstellung von - sowie für nachträgliche Herstellungsarbeiten (Modemisierungsmaßnahmen) an - vermieteten Wohngebäuden im Fördergebiet (Berlin, Brandenburg, Mecklenburg- Vorpommem, Sachsen, Sachsen-Anhalt und Thüringen) werden Sonderabschreibungen bis zu 50 Prozent neben der linearen Abschreibung (AfA) von jährlich 2 Prozent gewährt (Paragraphen 3 und 4 Fördergebiets G, BGBl. 1991 I S. 1322). Keywords: Steuerrecht, Mietwohnungsbau, Bauförderung