Bei Endo-Paro-Läsionen handelt es sich um eine gleichzeitige Erkrankung des Endodonts und des marginalen Parodonts. Ursache hierfür ist in der Regel eine anaerobe Mischinfektion der beiden anatomischen Strukturen. In der Literatur wird die Infektionsausbreitung über unterschiedliche Verbindungswege zwischen Endodont und Parodont teilweise kontrovers diskutiert. Anhand der aktuellen Literatur werden im Anfangsteil dieses Artikels die Ätiologie und die Diagnostik der Endo-Paro-Läsionen erläutert und anlehnend an die Klassifikation von Simon et al. (1972) mögliche differenzialdiagnostische und therapeutische Konsequenzen aufgezeigt. Im zweiten Teil des Artikels wird beispielhaft die Diagnostik und Behandlung einer primär endodontischen Läsion mit parodontaler Beteiligung beschrieben. Schlagwörter: Endo-Paro-Läsion, Pulpa, Parodont, Infektion, Verbindungswege