QZ - Quintessenz Zahntechnik, 03/2018

Beim Herstellen von Zahnersatz kommt einer harmonischen Abstimmung der Zahnformen mit den Lippen sowie dem Gleichgewicht zwischen Funktion, Natürlichkeit und Ästhetik eine grundlegende Rolle zu. Die Autoren schildern eine zahnprothetische Neuversorgung mit implantatgetragener Struktur im Oberkiefer und einem kombinierten Zahnersatz im Unterkiefer, bestehend aus Onlays, Kronen auf Stümpfen, einem Implantat und einem Veneer. Schlagwörter: metallfreie Versorgung, Keramik, Schichten, Individualisieren, CAD/CAM

Damit die Zahnfarbe und individuelle Charakteristika im Labor patientengerecht reproduziert werden können, müssen dem Zahntechniker möglichst lückenlose Informationen verlustfrei und gebündelt zur Verfügung gestellt werden. Das ist gerade dann wichtig, wenn der Zahntechniker den Patienten aus räumlichen oder ökonomischen Gründen nicht selbst sehen kann. Dieser Beitrag zeigt, wie die digitale Zahnfarbbestimmung und -kommunikation in solchen Fällen die Teamarbeit zwischen Zahnarzt und Zahntechniker entscheidend unterstützen kann. Schlagwörter: digitale Zahnfarbbestimmung, digitale Zahnfarbkommunikation, Reproduktion, Farbwahrnehmung, digitale Dentalfotografie

Lagestabilität und gute Haftung einer Totalprothese tragen erheblich zur Zufriedenheit von zahnlosen Patienten bei. Im Folgenden beschreibt der Autor die Herstellung einer totalprothetischen Versorgung im Ober- und Unterkiefer, bei welcher der mandibuläre Saugeffekt durch eine spezielle, dreizeitige Abformtechnik maximiert werden konnte. Auch bei geöffnetem Mund oder beim Kauen lösten sich die beiden Rehabilitationen abschließend nicht, was wesentlich war für die Akzeptanz der neuen Versorgungen. Schlagwörter: Funktionsabformung, lingualisierte Okklusion, Zahn zu Zahn, Gingivaindividualisierung, Totalprothese

Extendierte keramische Veneers sind bei einer geeigneten Indikationsstellung eine sinnvolle Alternative zu klassischen Vollkronen. Zur Vermeidung materialbedingter Versagensfälle sollten ausschließlich hochfeste Glaskeramiken (mittlere Biegefestigkeit > 350 MPa) genutzt werden, die Restaurationen erfordern außerdem eine volladhäsive Befestigung. Das durch die erhöhte Dentinexposition bestehende Risiko eines Retentionsverlustes sollte durch Präparationsmodifikationen im inzisalen Bereich (inzisale palatinale Hohlkehle) reduziert werden. Schlagwörter: Keramikveneer, Glaskeramik, Lithiumdisilikatkeramik, klinische Bewährung

Wenn Zähne aufgrund von Bruxismus in Funktion und Ästhetik gelitten haben, stellt es eine große Herausforderung dar, sie wiederherzustellen. Im Rahmen des Wettbewerbs "Okklusaler Kompass" zeigt der Autor seine Lösung. Dabei geht es auch um eine alters- und typgerechte Individualisierung. Im ersten Teil seines Beitrages beschreibt er die Arbeitsvorbereitung, Modellanalyse und Planung der Restaurationen. Schlagwörter: Bruxismus, Christiansenplatte, Shimbashi-Höhe, Modellanalyse, Kronen

Aus ästhetischen und phonetischen Gründen werden Aufbissbehelfe, die 24 Stunden pro Tag getragen werden, oftmals frontfrei gestaltet. Dies birgt die Gefahr von Elongationen und Intrusionen der Zähne. Die vorgestellte 24-Stunden-Splitschiene stellt eine Lösung dar, die eine zusätzliche Nachtschiene mit Frontzahnführung und -fassung überflüssig macht. Schlagwörter: Aufbissbehelf, Okklusionsschiene, funktionstherapeutisches Gerät, Schienentherapie, Funktionstherapie

Der Artikel zeigt einen kurzen Abriss über die vorhandene digitale Fototechnik, die in vielen Praxen verfügbar ist. Je nach verwendeter Technik sind eine schnelle Weiterverarbeitung der Bilder und eine zielgenaue Speicherung in dentalen Abrechnungs- und Archivierungsprogrammen möglich. Bei Vorhandensein und richtiger Anwendung von diversen Fotoutensilien lassen sich vielseitig verwendbare Aufnahmen machen, diese effizient in der Patientenberatung einsetzen und gleichzeitig der geforderten Dokumentationspflicht nachkommen. Schlagwörter: Fotodokumentation, Archivierung, Qualitätssicherung, Dokumentationspflicht, Patientenberatung