Der Beitrag beschreibt den Fall eines gesunden 31-jährigen Mannes, bei dem es nach Entfernung eines dritten Molaren zu einer schwerwiegenden Komplikation in Form einer Unterkieferosteomyelitis kam. Rezidivierende Abszessbildungen wurden mit Antibiotika, chirurgischer Drainage und Säuberung sowie hyperbarem Sauerstoff intensiv behandelt. Trotz mikrobiologischer Untersuchung zur Ermittlung der angezeigten therapeutischen Vorgehensweise musste in der Verlaufsbeobachtung klinisch wie auch radiologisch eine schwere Osteomyelitis diagnostiziert werden. Zur Behandlung dieser gravierenden Komplikation war letzten Endes eine Teilresektion des Unterkiefers mit Exartikulation angezeigt. Schlagwörter: Faziale Schwellung, hyperbarer Sauerstoff, Unterkieferosteomyelitis, perimandibulärer Abszess, dritter Molar